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　　1、第四节 靶向给药系统 Target-Drug drug delivery Systems药剂教研室张娜2021/7/20 星期二1Introduction 靶向给药系统 (target drug delivery system)又称靶向制剂 是借助载体、配体或抗体将药物通过局部给药、胃肠道或全身血液循环而选择性地浓集于靶组织、靶器官、靶细胞或细胞内结构的制剂。2021/7/20 星期二2 靶向给药系统诞生于20世纪70年代，早期主要是针对癌症的治疗药物， 但随着研究的深入, 靶向给药系统已被引申到“运载”多种药品，一诞生就受到了各国药学家的重视。2021/7/20 星期二3 一、靶向给药系统的

　　2、分类 1. 从药物到达的部位讲， 靶向给药系统可分为三级： 第一级指到达特定的器官或组织； 第二级指到达器官或组织内的特定的细胞（如肿瘤细胞而 不是正常细胞，肝细胞而不是Kupffer细胞）； 第三级指到达靶细胞内的特定的细胞器（例如溶酶体）。 2021/7/20 星期二42. 从靶向传递机理分类，靶向给药系统大体可分为三类： 被动靶向制剂； 主动靶向制剂； 物理化学靶向制剂。2021/7/20 星期二5靶向制剂的设计被动靶向（Passive Target）即自然靶向，药物以微粒给药系统为载体(microparticles drug delivery systems)通过正常的生理过程运送至肝

　　4、胞)阻留或摄取的胶体或混悬Kaiyun中国网页登录入口微粒制剂。（一）被动靶向制剂2021/7/20 星期二9 被动靶向制剂迄今，研究最多的被动靶向给药制剂是 LiposomesMicrospheresMicro-emulsionsNanoparticles2021/7/20 星期二10Microparticles drug delievey systems微粒给药系统为分子组装体，药物分子包裹在载体内，通常在微粒核心。微粒给药系统可使药物与周围环境分离，保护药物避免酶的降解。由于不需共价连接，因此一种药物载体可装载不同种类的药物，并且较大分子连接物有更高的载药量。 2021/7/20 星期二11 脂质体脂质体（lipo

　　5、somes）是将药物包封于类脂质双分子层内形成的微型泡囊。 2021/7/20 星期二122021/7/20 星期二13 聚合物纳米粒聚合物纳米粒（polymeric nanoparticle）由各种生物相容性聚合物（biocompatible polymers）制成，粒径在101000 nm。药物被包裹在载体膜内称为纳米囊，药物分散在载体基质中称为纳米球。2021/7/20 星期二142021/7/20 星期二15 被动靶向给药制剂经静脉注射后，在体内的分布首先取决于微粒的粒径大小。通常小于50nm的纳米囊与纳米球缓慢积集于骨髓；小于7m时一般被肝、脾中的巨噬细胞摄取；大于7m的微粒通常被肺

　　6、的最小毛细血管床以机械滤过的方式截留，被单核白细胞摄取进入肺组织或肺气泡。 被动靶向制剂的体内靶向性2021/7/20 星期二16 被动靶向制剂的体内靶向性 除粒径外，微粒表面的性质 如 荷电性 疏水性 表面张力等 对药物的体内分布也起着重要作用。 一般而言，表面带负电荷的微粒已被肝脏摄取； 表面带正电荷的微粒已被肺摄取。 2021/7/20 星期二17靶向制剂的设计2 主动靶向是指表面经修饰后的药物微粒给药系统，不被单核吞噬系统识别PEG化2021/7/20 星期二18靶向制剂的设计2 主动靶向是指表面经修饰后的药物微粒给药系统，其上连接有特殊的配体，使其能够与靶细胞的受体结合；2021/7

　　8、表面 经受体的配体、 单克隆抗体或 其他化学物质修饰后，能避免巨噬细胞的摄取而到达特定的靶部位Active Targeting2021/7/20 星期二262021/7/20 星期二27靶向制剂的设计3 物理化学靶向是用某些物理化学方法将药物传输到特定部位而达到靶向；磁温度pH2021/7/20 星期二28 （三）物理化学靶向制剂 采用某些物理和化学方法使靶向制剂在特定部位发挥药效的制剂。物理化学靶向制剂包括磁性靶向制剂栓塞靶向制剂 热敏靶向制剂 pH敏感的靶向制剂2021/7/20 星期二29一、磁性靶向制剂 采用磁性材料与药物制成磁导向制剂，在足够强的体外磁场引导下，通过血管到达并定位于特

　　9、定靶区的制剂称为磁性靶向制剂。磁性微球可一步法或两步法制备，一步法是在成球前加入磁性物质，聚合物将磁性物质包裹成球；两步法先制成微球，再将微球磁化。磁性微球的形态、粒径分布、溶胀能力、吸附性能、体外磁响应、载药稳定性等均有一定要求。应用磁性微球时还需要有外加磁场，它通常由两个可调节距离的极板组成，每个极板含多个小磁铁。磁性微球除了用于实体瘤的治疗以外，亦可用于净化骨髓，除去骨髓中的癌细胞，以便将自身骨髓移植用于临床癌症患者的治疗。 2021/7/20 星期二30(一)磁性微球1、概述注射用的磁性微球是由铁磁性物质的超微粒子和骨架(高分子聚合物)物质组成，作为抗肿瘤药物的载体。通常用的铁磁性物质

　　10、有磁铁矿羰基铁、正铁酸盐、铁镍合金、铁铝合金、 r-三氧化二铁、氧化钻、 三氧化二锰、 BaFe12O19及RCOMnP等。这些物质都具有较高的磁导率。 2021/7/20 星期二31用人血清蛋白将柔红素盐酸盐与巯基嘌呤包成带磁性的微球，制成了一种新型的药物载体制剂，称为磁性微球。 试用于治疗胃肠道肿瘤，服用这种制剂后，在体外适当部位用一适当强度磁铁吸引，将磁微球引导到体内特定的靶区，使达到需要的浓度。2021/7/20 星期二322、制备磁性微球的原料及成品必需符合以下技术要求： (1)载体的骨架物质同在体内能代谢，代谢产物应无毒性，并在一定时间内排出体外。2021/7/20 星期二33(2

　　11、)微球中所含的不能生物降解的铁磁性粒粒子直径一般应在10-20m之间，最大不超过100m 。 供注射用者的粒径应在1-3m以下，其间保持一定相斥力，不聚集成堆，不堵塞血管，在毛细血管内能均匀分布并扩散到靶区，产生疗效。2021/7/20 星期二34(3)具有最大的生物相溶性和最小的抗原性。 (4)所含铁磁性物质，在一定强度的体外磁场作用下，在大血管中不停留，而靶区毛细血管中停留。2021/7/20 星期二35(5)具有运转足够量药物能力，而且有一定的机械强度和生物降解速度。 释药速度适宜，保证在靶区释放出大量药物。2021/7/20 星期二36免疫磁性微球靶向原理示意图2021/7/20 星期

　　12、二37二、栓塞靶向制剂 栓塞靶向制剂:动脉栓塞是通过插入动脉的导管将栓塞物输送到靶组织或靶器官的医疗技术。栓塞的目的是阻断对靶区的血液供应和营养，使靶区的肿瘤细胞缺血坏死，起到栓塞和靶向化疗的双重作用。如动脉栓塞米托蒽醌乙基纤维素微球、顺铂壳聚糖栓塞微球。2021/7/20 星期二38三、热敏靶向制剂 热敏靶向制剂:使用对温度敏感的载体制成热敏感制剂，在热疗机的局部作用下，使其在靶区释药。利用相转变温度不同可制成热敏脂质体。将不同比例类脂质的二棕榈酸磷脂(DP-PC)和二硬脂酸磷脂(DSK)混合，可制得不同相变温度的脂质体。在相转变温度时，脂质体的类脂质双分子层从胶态过渡到液晶态，增加脂质体膜

　　13、的通透性，此时包封的药物释放速率亦增大，而偏离相转变温度时则释放减慢。在热敏脂质体上交联抗体，可得热敏免疫脂质体。这种脂质体具有物理化学靶向与主动靶向的双重作用，如阿糖胞苷热敏免疫脂质体等。 2021/7/20 星期二39作用原理脂质体中磷脂 靶区升高温度磷脂由胶态转变成液晶态增加了磷脂膜通透性 增加了药物的释放2021/7/20 星期二402021/7/20 星期二41四、pH敏感的靶向制剂 pH敏感的靶向制剂:用对pH敏感的载体制备pH敏感制剂，使其在特定的pH靶区释药。pH敏感脂质体：利用肿瘤间质液的pH值比周围正常组织显著低的特点设计。(常用载体材料为DPPC)pH敏感的口服结肠定位给

　　14、药系统：利用结肠pH值较高的特点设计。(常用载体材料为Eudragit L和Eudragit S，均不溶于水和消化液，但在pH较高的结肠液中溶解）。2021/7/20 星期二42CCNU热敏脂质体在不同温度下的释放曲线肿瘤间质液pH值 作用原理 正常组织间质液pH值 进攻示意图 pH敏感靶向制剂靶部位 非靶部位 进攻 产生药效 释放药物 2021/7/20 星期二44理想的TODDS应具备 定位浓集靶向作用缓释效果安全可靠控制释药 载体无毒且可生物降解2021/7/20 星期二45三、靶向制剂的质量评价 靶性给药系统的靶向性可由以下三个参数评价: 1

　　15、. 相对摄取率（re ） 2. 靶向效率 （te ） 3. 峰浓度比 （Ce ）2021/7/20 星期二461相对摄取率(re) re=(AUCi)p(AUCi)s 式中：AUCi是由浓度-时间曲线求得的第i个器官或组织的药时曲线下面积，脚标p和s分别表示药物制剂及药物溶液。 re大于1表示药物制剂在该器官或组织有靶向性，re愈大靶向效果愈好，等于或小于1表示无靶向性。 不同制剂同一组织或器官比较2021/7/20 星期二472靶向效率(te) te= (AUC)靶(AUC)非靶式中：te值表示药物制剂或药物溶液对靶器官的选择性。te值大于1表示药物制剂对靶器官比某非靶器官有选择性；te值愈

　　16、大，选择性愈强；药物制剂te值与药物溶液的te值相比，说明药物制剂靶向性增强的倍数。同一制剂不同组织或器官比较2021/7/20 星期二483峰浓度比(Ce) Ce=(Cmax)p(Cmax)s 式中：Cmax为峰浓度，每个组织或器官中的Ce值表明药物制剂改变药物分布的效果 Ce值愈大，表明改变药物分布的效果愈明显。 不同制剂同一组织或器官比较2021/7/20 星期二49 四、靶向制剂的发展趋势靶向制剂的研究是目前医药学领域的一个热门领域。将药物通过与单克隆抗体交联对药物进行不影响疗效的化学结构修饰，制成具有靶向作用的前体药物是目前靶向给药系统的重要研究思路。2021/7/20 星期二50 目前：靶向给药系统正由器官水平向细胞水平和分子水平发展；由微粒给药制剂向靶向前体药物发展；由靶向制剂的构建研究向功能研究、机理研究和体内过程 研究发展；由基础研究和应用基础研究向应用开发研究发展。 2021/7/20 星期二512021/7/20 星期二52复习题缓释制剂、控释制剂、迟释制剂、脉冲制剂、被动靶向制剂和主动靶向制剂的概念；缓控释制剂的制备原理；结肠定位给药系统的分类；靶向制剂的分类；物理化学靶向制剂的分类；靶向制剂的评价指标2021/7/20 星期二53谢谢2021/7/20 星期二54

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